Vamos falar sobre?

Se você me acompanha no Instagram, já viu que eu falei brevemente sobre a estrutura que constitui o manguito rotador. E hoje é dia de entendermos algumas lesões que acometem essa região – que diga-se de passagem, são mais comuns do que se imagina.

Sabe por quê? Devido às funções dos tendões que o compõem, responsáveis pela desaceleração do ombro, rotações, além de manter o ombro bem posicionado para que outros músculos maiores e mais potentes realizem sua função.

Mas aquela pergunta que não quer calar: “Como ocorrem essas lesões?”.

Antes de mais nada, é preciso dar uma revisada na anatomia do local. Bom, a região do ombro onde estão os tendões do manguito é chamada de espaço subacromial. Esse espaço – que tem um “teto” conhecido por acrômio e um “chão” chamado de tubérculo maior do úmero – pode estar diminuído por diversos quadros, como a presença de esporões no acrômio, por postura inadequada ou ainda por movimentos repetitivos com o braço elevado. Ressalto que existem outros pontos não mecânicos, como fatores biológicos, que podem fragilizar esses tendões, como é exemplo de degeneração inerente ao envelhecimento, tendinites, traumas e fraturas, luxações, etc.

Resumindo, é correto afirmar que a lesão do manguito rotador é uma doença multifatorial. E quais os sintomas?

Bem, infelizmente a maioria das lesões causa dor, que pode iniciar no ombro e irradiar para o braço. Outra característica é a piora da dor à noite, além de maior dificuldade nesse período de movimentar o ombro para cima. Não apenas para o braço, a dor também pode irradiar para a parte posterior do ombro (escápula). Nos casos de lesão aguda e completa, existe com certa frequência a perda de força para levantar o braço ou mantê-lo afastado do corpo por algum tempo.

“Tem tratamento?”

Embora saibamos que essas lesões não cicatrizam sozinhas, nem todas precisam de cirurgia. Dessa forma, a escolha do tratamento, seja ele cirúrgico ou não, pauta-se na gravidade da lesão, na atividade e idade do paciente, bem como na intensidade da dor e perda de função.