O manguito rotador é um grupo de quatro músculos e tendões que envolve a articulação do ombro. Sua função é estabilizar o úmero e equilibrar os movimentos do ombro. Em casos de lesão neste local, o manguito rotador pode se romper e levar à perda de função do ombro em diferentes graus.
As causas de lesão nesta área podem ser diversas e as mais comuns são:
– Fatores mecânicos (como alterações musculoesqueléticas);
– Fatores ambientais (envelhecimento, uso excessivo do ombro, obesidade e distúrbios metabólicos).
– Fatores biológicos (processo inflamatório, alterações celulares ou baixa irrigação sanguínea).
– Fatores traumáticos (acidentes, quedas)
– Fatores genéticos (predisposição devido à hereditariedade)
Além disso, a lesão do manguito rotador também é dividida em três estágios:
Fase 1: apresenta edema, inflamação e hemorragia.
Fase 2: fibrose e tendinite, com ou sem lesões parciais.
Fase 3: Ruptura completa do tendão, associada a alterações ósseas.
São consideradas lesões menores as inflamações ou tendinites. Já as lesões graves são rupturas parciais ou totais das fibras dos tendões.
Quanto aos sintomas, eles dependem de qual estágio a lesão se encontra, mas de modo geral o paciente apresenta dor, diminuição da força e da elevação do braço, limitação da mobilidade e crepitação.
Para diagnosticar, é necessário avaliação clínica e exames como raio-x, ecografia e ressonância magnética e a partir de então iniciar um plano individualizado de tratamento, que pode ser clínico ou cirúrgico.
O tratamento clínico pode ser feito com uso de analgésico e anti-inflamatórios para amenizar os sintomas de dor juntamente com repouso, fisioterapia, reforço muscular e eventuais infiltrações. Em casos em que o tratamento clínico não tem os efeitos esperados, pode-se indicar o tratamento cirúrgico, por via aberta ou artroscópica, essa última é menos invasiva e a recuperação é mais rápida.